Другая частая причина бесплодия — нарушения эндокринной системы. Из-за гормональной недостаточности, либо, наоборот, избытка каких-то гормонов, не дозревает яйцеклетка. Фолликул может не созреть и не овулировать, значит, яйцеклетке выйти из яичника не получится. В женском организме масса эндокринных нарушений, начиная даже с неправильной работы гипофиза в головном мозге.
На этом этапе возможны самые простые препятствия — механические. Они могут возникать в результате воспалительных заболеваний в матке — синехий. Эти тонкие, похожие на паутинку, спаечные сращения можно обнаружить в маточной трубе или между яичником и ампулярным отделом. Такой вариант нарушений называют трубным бесплодием, а если спайки в самой матке — то маточным. Это самый простой и частый тип нарушения репродуктивных функций, он встречается у половины пар, которые обращаются в МЦ «Авиценна» с такой проблемой. Лечится он тоже просто — с помощью лапароскопической операции, во время которой эти сращения разрушаются, и встреча яйцеклетки и сперматозоида все-таки происходит.
Бесплодием считают ситуацию, когда яйцеклетка (женская половая клетка) и сперматозоид (мужская половая клетка) не могут встретиться в силу разных причин. Препятствия бывают самые разные, и обнаружить их можно на всех этапах образования эмбриона. Сперматозоид совершает целое путешествие, прежде чем попасть к яйцеклетке. Он попадает во влагалище, проходит через шейку матки, через полость матки, через длинную трубу. И в конце трубы, в ампулярном ее отделе, поджидает яйцеклетку. Она в этот момент находится в яичнике, который на 13 день лопается (овулирует) и выпускает женскую половую клетку на встречу к сперматозоиду.
В России каждый пятый брак является бесплодным. Цифры по Западной Сибири близки к общероссийским: около 17% супружеских пар не имеют детей
Что такое бесплодие? Какие из его причин самые распространенные?
Каждая процедура подталкивает врача к новым достижениям и открытиям, без этого никак. Хороший врач всегда развивается.
Да. В 2001 году никто в городе не занимался вспомогательными репродуктивными технологиями. Создание перинатального центра далось нам непросто. Мы по крупицам собирали оборудование. К примеру, во время учебы в Прибалтике я увидела чудо-аппарат Research Instrument, который работает на клеточном уровне и позволяет поймать сперматозоид. Тогда в России он представлен не был, пришлось ехать за ним в Англию. Вот так мы и собирали свой центр, накапливали опыт, а уже через четыре-пять лет у нас появились хорошие результаты.
Вы были первыми кто начал практиковать метод ЭКО в Новосибирске?
Когда мы с Борисом Исаевичем (Борис Айзикович, генеральный директор МЦ «Авиценна», — прим. Сиб.фм) открывали центр, то сразу поставили высокую планку. В коллектив брали врачей-личностей, самостоятельных людей, тех специалистов, с кем сами хотели работать. Это похоже на сюжет трилогии Юрия Германа, в которой герой, доктор Устименко, после войны собирал команду врачей со всей страны — только тех, с кем сам желал работать. Мы были воспитаны на этих книгах, и точно так произошло и у нас. 15 лет успешной работы отделения показывают, что это решение принято не зря. Такие врачи занимаются самыми сложными диагнозами, поэтому мы и пришли к проблеме бесплодия.
Тяжело было найти специалистов в этой области в Новосибирске?
Первые опыты по искусственному осеменению женщин предприняты в Великобритании в конце XVII века
Дело не в позиции, а в том, что бесплодие — это самый многофакторный диагноз в медицине, поэтому его и считают самым сложным. К потере репродуктивной функции могут привести любые проблемы: психологические, эндокринологические, несовместимость партнеров, мужской фактор. Даже всплеск эмоций — будь то радость или испуг — может оказаться причиной бесплодия. Но, что самое удивительное, эти же раздражители нередко становятся и «лекарством» от него.
Почему? Это особенная позиция руководства?
Всё возникло не на пустом месте. Медицинский Центр «Авиценна» с момента открытия избрал профильным направлением именно гинекологию, хотя в клинике уже тогда работали отделения стоматологии, косметологии и диагностики. Курс на лечение бесплодия мы взяли практически сразу, у нас не было сомнений — браться за это или нет.
Ирина Валентиновна, внедрять технологии ЭКО дорого и не просто, тем более — в Сибири. Почему вы решили этим заниматься?
Эмбриолог Алексей Кожин несколько лет занимается тем, что рассматривает в микроскоп сперматозоиды и яйцеклетки, соединяет их друг с другом и затем внимательно следит, как в инкубаторе зарождается новая жизнь. После чего получившийся эмбрион переносят в организм женщины, а спустя девять месяцев, если всё идет хорошо, на свет появляется ребенок. Репродуктивные технологии, или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), в 2001 году в Новосибирске впервые стали внедрять в медицинском центре «Авиценна». За время работы специалисты этой клиники накопили позитивный опыт лечения самого сложного из диагнозов — бесплодия. О том, как всё начиналось и чего удалось добиться, Сиб.фм рассказала заведующая отделением ЭКО Ирина Айзикович.
Фотографии Андрея Ксенчука
руководитель проекта
Как новосибирские медики помогают делать детей 12.10.2011, 07:13
Место встречи можно изменить
Комментариев нет:
Отправить комментарий