острое ренальное повреждение почек

Острое повреждение почек при сепсисе: эпидемиология, факторы риска и показания к заместительной терапии. dslib.net Библиотека диссертаций Навигация Для нормальной работы сайта необходимо включить JavaScript → → Острое повреждение почек при сепсисе: эпидемиология, факторы риска и показания к заместительной терапии. Багин, Владимир Анатольевич Диссертация, - 15у.е., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья Автореферат - 6 у.е., доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников Багин, Владимир Анатольевич. Острое повреждение почек при сепсисе: эпидемиология, факторы риска и показания к заместительной терапии. : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.01.20 / Багин Владимир Анатольевич; [Место защиты: ГОУВПО "Уральская государственная медицинская академия"].- Екатеринбург, 2011.- 101 с.: ил. Введение к работе з Актуальность проблемыОстрое почечное повреждение (ОПП) - сложный синдром, который до настоящего времени не имеет общепринятого определения и диагностической концепции. Лишь в последнее время благодаря мультидисциплинарному подходу удалось сделать своеобразный прорыв в этой области. Весомый вклад в изучение диагностических критериев, классификации острого почечного повреждения, патогенеза и терапии внесли такие авторитетные международные организации как Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) и Acute Kidney Injury Network (AKIN). Благодаря проведенным исследованиям возникла концепция стадийного протекания острого почечного повреждения/недостаточности. Одним из отражений этого подхода стала классификация AKIN. Согласно AKIN - критериям, под острым повреждением почек (ОПП) понимается быстрое (в течение 48 часов) снижение почечной функции, определяемое как абсолютное увеличение креатинина сыворотки крови на 26 мкмоль/л (0.3 мг/дл) и более, или относительное его нарастание в 1.5 раза и более от базового уровня, или снижение диуреза менее чем 0.5 мл/кг/час в течение 6-ти часов. Риск неблагоприятного исхода может в значительной степени зависит от степени тяжести ОПП по AKIN.Одной из наиболее важных является концепция потенциальной преодолимости и обратимости ранних стадий острого почечного повреждения, в связи, с чем определенную значимость приобретает раннее выявление и начало терапии ОПП. Усилия, предпринимаемые с целью предотвращения прогрессирования ОПП, включая консервативные методы и почечно-заместительную терапию, могут способствовать снижению летальности.Настоящее исследование было предпринято с целью выявления группы пациентов, у которых раннее проведение постоянной гемо фильтрации препятствует прогрессированию почечной дисфункции и можетспособствовать благоприятному клиническому исходу.Цель исследованияУстановить факторы риска развития острого почечного повреждения при тяжелом сепсисе и факторы риска летального исхода при сепсис-ассоциированном почечном повреждении и оценить клиническую эффективность ранней постоянной гемофильтрации.Задачи исследованияОпределить атрибутивную летальность и отношение шансов риска см